Гра поділена на п'ять ночей, і в кожну зміну на вас полюють шалені пацієнти лікарні. Якщо хтось із моторошних пацієнтів добереться до вас, рівень почнеться спочатку. Обходячи будівлю між розділами, ви можете досліджувати клініку та шукати секрети. З кожною новою зміною ви будете заглиблюватися в секретні лікарні і зможете дізнатися все, що керівництво вирішило від вас приховати. По будівлі розкидано багато записок, історій хвороби, звітів і невідправлених листів, які можуть пролити світло на таємниці лікарні. Ви можете зайти в усі кімнати, якщо проявите винахідливість. Однак з моменту, коли ви візьмете в руки рацію, гра перейде в режим виживання, а кімната охорони буде закрита до сьомої ранку. Вашими очима стануть камери відеоспостереження. Через них можна керувати дверима, сигналізацією тощо.
управління
WSAD або клавіші зі стрілками = ходити
Утримувати shift = бігти
Утримуйте праву кнопку миші = ліхтарик
Клацання лівою кнопкою миші = взаємодія
Esc = пауза