Igra je podijeljena u pet noći, a u svakoj smjeni vas love izbezumljeni bolnički pacijenti. Ako jedan od jezivih pacijenata dođe do vas, razina će početi od početka. Dok obilazite zgradu između poglavlja, možete istraživati kliniku i tražiti tajne. Sa svakom novom smjenom ulazit ćete sve dublje u tajne bolnice i moći ćete saznati sve ono što je uprava odlučila sakriti od vas. Mnoge bilješke, povijesti bolesti, izvješća i neposlana pisma razbacana su po zgradi, što može rasvijetliti tajne bolnice. Možete ući u sve sobe ako pokažete snalažljivost. Međutim, od trenutka kada uzmete walkie-talkie, igra će se prebaciti u mod preživljavanja, a zaštitarska soba će se zatvoriti do sedam ujutro. CCTV kamere postat će vaše oči. Preko njih je moguće kontrolirati vrata, alarme i drugo.
Kontrole
WSAD ili tipke sa strelicama = hodanje
Drži shift = trčanje
Držite desni klik = svjetiljka
Lijevi klik = interakcija
Esc = pauza